Уход за лежачими больными

Уход за больным — непосильная ноша для близких. Из-за этого приходится менять планы, ограничиваться во многом. Те, кто не был в такой ситуации, не знают как оказать помощь, с какими сложностями сталкиваются другие. В этом материале блога нашего центра расскажем, как обращаться с тяжелобольным, лишенным возможности полноценно двигаться.

Проблемы и методы их решения

Психологическая преграда — первое с чем сталкиваются семьи. Тяжело организовать уход за лежачим больным, если недавно он строил планы, вел социальную жизнь. Сейчас член семьи ограничен в движениях, его взгляд потух. Тяжелее от того, что нет перспектив к полному выздоровлению. Беспомощность постоянна, с каждым днем ситуация усугубляется.

Осложнения

Если в семье появился лежачий больной, уход осложняется тем, что со временем у него нарушаются двигательные функции, дыхание. В дальнейшем ситуация усугубляется:

• больной не может корректно питаться;
• возникают сбои при опорожнении мочевого пузыря — это невозможно контролировать;
• сбиваются периоды сна и бодрствования;
• появляются сильные боли.

• При продолжительном лежании в одном и том же положении образуются пролежни. Они приводят к серьезным ранам, уменьшению подвижности, болям. Для профилактики их появления меняют позы заболевшего, настолько часто, насколько это возможно, но минимум каждые 2 ч. Спальное место застилается ровно, без бугорков. Плюс рекомендуется надевать свободную, не сдавливающую одежду из натуральных тканей.
• Когда есть уход за больным на дому, то обычно условия стандартны — используют привычную спальную мебель без ограничителей по бокам и подвижной секционной основы. В результате человек чувствует упадок сил от продолжительного лежания, пытается самостоятельно перевернуться или слезть — падает, получает перелом или другие травмы. Когда окружающие пытаются его поднять, травмируют сильнее.
• Мышечный корсет человека малоподвижен из-за длительного лежания. Это предупреждается посредством периодического массажа, применяемого при всех видах контрактур. Задача массажиста — усилить мышечное кровообращение, воздействовать на тонус.
• Пневмония — развивается от сквозняков, переохлаждения, неподвижности. Чтобы предотвратить возникновение пневмонии, рекомендуется проветривание, сохранение положенной температуры и влажности. Нормальные параметры воздуха — 24-25°C летом и 20-24°C зимой при относительной влажности 50%.

Правильный присмотр

Он нужен как часть терапевтического лечения. Важный фактор — окружающая атмосфера. Членам семьи нельзя падать духом, старайтесь сохранять оптимистический настрой и бодрость настроения. Мысли направляются на благополучный исход — если ситуация не улучшится, то стабилизируется. Старайтесь спокойно относиться к тому, что из-за болей, дискомфорта, человек испытывает тревожность, раздражается.

• Общий присмотр — это:
• гигиенические процедуры;
• сбалансированное кормление по графику;
• режим дня, досуг;
• формирование уютной атмосферы;
• помощь при смене положения тела, естественных потребностях;
• сопровождение при самообслуживании.
• Специальный — основанный на требованиях докторов, применении медицинского оборудования, лекарственных средств.

Нюансы

Уход за лежачими больными дома или в специальном учреждении — это меры для поддержания здоровой жизнедеятельности. Отметим составляющие качественного присмотра.

• Когда престарелый под присмотром в нашем центре, чаще навещайте его.
• Разговаривайте терпеливо, без осуждений, упреков.
• Если пациент злоупотребляет вниманием, не раздражайтесь. Спокойно объясните, кто и чем занят, когда другие члены семьи навестят его.
• Когда рассудок сохранен, поручайте какие-то задачи, чтобы вызвать чувство полезности.

• учитывайте физиологию человека старше 50-60 лет. Если он не справляется с физкультурой сам, сопровождайте. Конечности сгибают-разгибают в естественном направлении.
  
• Постепенно наращивайте нагрузку. Для повышения выносливости, подвижности, тренировки мышц, увеличивайте повторы упражнений, ускоряйте темп.
• Обеспечьте полную возможную подвижность, чтобы сохранить или повысить пластичность.

Гигиена

• Это не только хорошее самочувствие, но и эмоциональная стабильность.
• Волосы моются в ванночке с углублением.
• Умывание — дважды, утром и вечером с мылом, теплой водой.
• Чистить зубы может сам пациент, иначе используют силиконовую насадку на палец.

• животными белками. Выбирается нежирная рыба или мясо, количество рассчитывается индивидуально, во многом зависит от подвижности. Дефицит белка способствует появлению и прогрессированию пролежней.
• Витаминами. Авитаминоз приводит к долгому заживлению ран и снижению иммунитета.
• Насыщенными жирами. В изобилии есть в рыбе — для работы сердечно-сосудистой системы, профилактики деменции и других нарушений мозга.

• Поднимают подголовник до полусидя.
• На грудь кладут пеленку или салфетку.
• Ставят столик с едой на постель.

Итог

Список литературы

• Гагунова Е.Я. Учебник для медсестринских отделений. Уход за больными / Гагунова Е.Я. - Москва: Медицина, 2020.
  
• Заликина, Л. С. Домашний уход за больными / Л.С. Заликина. - Москва: АО "ЦИТП", 2015. - 192 c.
• Ослопов В.Н. Уход за больными в терапии. Учебное пособие / Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. - 3-е издание - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
• Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. / Обуховец Т.П., Чернова О.В. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2012.