Мы стали все чаще слышать о том, что у кого-то плохо с памятью. Еще несколько лет назад в обществе говорили только о том, что «бабушка уже плохо помнит» или «дедушка у нас старенький, поэтому путает имена». Однако, сейчас мы можем разобраться, в чем дело. Кажется, что мозг — это тот орган, который не стареет. Прожитые годы — совсем не показатель слабого ума. И все же есть факторы, влияющие на снижение умственных способностей, способные поражать ГМ.
Это заболевание обычно имеет хроническую форму, при которой с годами развивается распад психических функций. У многих стариков наблюдается заметное снижение когнитивной деятельности с потерей ранее усвоенных знаний, умений и навыков. При этом невозможно усвоение новых. Однако, при слабоумии все признаки проявляются в большей степени, чем при здоровом старении. На сознание патология не воздействует. Слабоумие часто предваряет ухудшение контроля над своими эмоциями, имеют место деградация социального поведения и потеря мотивации.
Что еще стоит знать о деменции? Пансионат «ВероНика» предлагает разобраться подробнее.
Интересные факты
-
Использование двух языков задерживает деменцию. Сотрудники Института медицинских наук Низама в Индии выявили, что люди, которые знают 2 языка, начинают болеть в среднем на 4,5 года позже.
-
Уход за людьми с деменцией оказывает глубокое воздействие на тех, кто его осуществляет. Стресс, эмоциональные и физические нагрузки — все это приводит к тому, что осуществляющий уход, впоследствии тоже начинает мучиться от малоумия.
-
Каждые 3 секунды выявляют очередной случай деменции. В мире насчитывается более 47 млн. лиц с таким заболеванием. Специалисты Всемирной организации здравоохранения бьют тревогу по этому поводу. 58% заболевших живут в странах со средним и низким уровнем дохода. К 2050 г. ожидается повышение показателя до 71%.
Удивительно, но несмотря на то, что многие болеют слабоумием, в медицине слабо изучена эта болезнь. Научному сообществу предстоит провести немало исследований, чтобы понять, какими способами следует проводить лечение.
Кто в зоне риска, кому бояться развития деменции?
Пик расцвета познавательных функций у людей приходится на 27-29 лет. После этого активность мозга начинает снижаться, что естественно. В 30 голова работает намного быстрее, чем в 60. Но сейчас все болезни начали молодеть. То и дело слышно, что примерно в 30+ у кого-то случился инсульт, инфаркт и др.
Не удивительна и ранняя деменция, легкие признаки которой могут появиться в молодости. Например, она выявляется у молодых мужчин, получивших травмы головного мозга, перенесших инсульт. У женщин потеря памяти начинается после 40 лет.
И всё же мы расскажем о традиционном примере слабоумия, о болезни
Альцгеймера у пожилых.
Исследования показали, что чаще всего причиной развития деменции является болезнь Альцгеймера (50-60% всех случаев деменции). Также ее провоцируют проблемы с сосудами головного мозга, черепно-мозговые травмы, опухоли ГМ и др. Словом, все виды поражения головного мозга.
Риск развития высок, если диагностированы инфекции, дефицитные состояния, метаболические нарушения, СПИД, алкоголизм. Однако, между всеми факторами нет четкой границы, они могут повлиять в комплексе.
Ряд заболеваний, в том числе болезнь Альцгеймера, Крейтцфельдта-Якоба и др. вызывают отложение в нейронах головного мозга внеклеточных бляшек (сенильных бляшек). Эти образования приводят к смерти нейрона с последующим формированием когнитивной дисфункции. Амилоидные бляшки вызывают нейродегенеративные изменения в участках головного мозга. Ткани страдают от амилоидов, в итоге патология переходит в стадию неотвратимой.
Среди сосудистых деменций классический и чаще всего встречающийся вариант — атеросклероз сосудов головного мозга. Сосудистые изменения мозга вызывают симптоматику, которая отличается от деменции альцгеймеровского типа рядом признаков. Основные проявления:
Однако, речь и моторные навыки обычно сохраняются. Агрессивное поведение при сосудистой деменции не проявляется.
Нужно помнить и о наследственности, не исключать генетический фактор. Если у других родственников уже диагностировали болезнь Альцгеймера или слабоумие, то это часто передается генетически, повышает вероятность появления малоумия.
Деменция — это одна из основных болезней, из-за которой люди становятся инвалидами в пенсионном возрасте. Она вредит не только пенсионеру, который болеет ей, но и людям, ухаживающим за ним.
Перечислим признаки тяжелой формы заболевания. Тот, кто болеет:
-
теряет внимание, концентрацию, память (из-за гибели клеток мозга).
-
Пренебрежительно общается с теми, кто заботится о нем.
-
Теряет навыки самообслуживания, зависит от окружающих.
-
Меняет привычки, ведет себя непривычным образом.
-
Не способен получать информацию извне, не отвечает на вопросы.
-
Пытается сбежать, проявляет агрессию.
В мире более 60 млн. людей страдают от проблем с головным мозгом и связанным с этим слабоумием. К этому числу каждый год прибавляется еще 7,7 млн.
Итак, мы перечислили причины деменции, теперь перейдем к деталям.
Признаки и симптомы
Наступает и проявляется малоумие по-разному. Это зависит от того, как воздействовала болезнь и в каком состоянии был организм до нее. Доктора определили, что существует 3 стадии развития заболевания.
Первая стадия
Ничем на себя не обращает внимания, так как развивается незаметно. Очень редко в самом начале родные замечают явные проявления маразма. Родственник внешне кажется прежним, а вся симптоматика списываются на усталость.
Больной становится забывчивым, теряет счет времени, плохо ориентируется в знакомой местности, путается в событиях, постоянно теряет вещи и занимается их поиском.
При этом он способен соблюдать правила личной гигиены, строить реальные планы в отношении окружающих, справляться с работой, ему не нужен присмотр. Способность к самообслуживанию продолжает сохраняться.
Вторая стадия
Все проявления, которые ранее не бросались в глаза (например, забывчивость), стремительно развиваются, признаки становятся ярко выраженными. Уже на этом этапе опасно оставлять в одиночестве того, у кого старческий маразм, ему нужен присмотр.
Пенсионер забывает важные вещи, например, что недавно произошло, имена людей. Он способен потеряться в привычной домашней обстановке. Когнитивные функции нарушены, критика своих действий происходит с трудом (критическое мышление уже не то). Ему сложно общаться, обслуживать себя самостоятельно.
Cловарный запас уменьшается. Нормальное явление на этой стадии — ходить без определенной цели, задавать одни и те же вопросы.
Социальные навыки постепенно утрачиваются, появляется замкнутость. Болеющий пытается отстраниться от близких, протестует, когда ему помогают.
В первую очередь при деменции и при болезни Альцгеймера страдает головной мозг. Пенсионер до последнего не признается, что мозг начинает его подводить.
Если ваш родственник перестает справляться с бытовыми функциями и с каждым днем ситуация все хуже, нельзя это списывать на плохое самочувствие и недосып. Если были замечены признаки Альцгеймера, слабоумия, то его нужно вести в первую очередь к неврологу, гериатру. В запущенных случаях требуется помощь психиатра.
Сообщайте доктору о всех рисках развития Альцгеймера и деменции, тогда терапия пройдет успешно. Только зная все причины, по которым могло образоваться слабоумие, доктор назначит подходящие препараты.
Третья стадия
Зависимость, пассивность — этими словами мы охарактеризуем состояние того, у кого выявлена тяжелая стадия. Полностью меняется сознание, затем и личность утрачивает свой облик. Старик уже плохо помнит свое прошлое, не узнает родных.
С повседневными делами он не в силах справляться и нужен непрерывный присмотр. Ему недоступна личная гигиена, не понимает обращенную к нему речь, сам не может говорить. Эти процессы необратимы.
Со временем нарушится работа опорно-двигательного аппарата, зрительной системы, слухового аппарата и др. В связи с этим переломы у пожилых становятся частым явлением.
Положение пожилого безвыходное, ему крайне тяжело жить, отчего начинается депрессия, появляется апатия. Утрата интереса к окружающей действительности, распад психических функций — все это приводит к агрессивному поведению. Он не чувствует при этом сострадания, интерес к близким отсутствует. Присмотр нужен на регулярной основе, в режиме 24/7.
Не рекомендуется заниматься самолечением, чтобы заболевание не развивалось остро и болезненно. Прислушивайтесь к оценке докторов.
Профилактика
Последние данные ВОЗ сообщают, что ведение ЗОЖ серьезно снижает вероятность развития деменции и болезни Альцгеймера. Здесь вы найдете советы, которые пригодятся людям старше 65 лет, желающим сохранить ясный ум.
Лечение деменции еще не придумали, несмотря на то, что о ней знают давно. Только соблюдение рекомендаций поможет притормозить проявление неприятной симптоматики.
Физическая активность. В зрелом возрасте, впрочем, как и в любом другом, требуются прогулки на свежем воздухе, умеренные нагрузки, движение. После выхода на пенсию жизненный ритм у стариков замедляется, они начинают меньше двигаться. Продолжительные прогулки пешие, пробежки утренние и вечерние, зарядка — все это поможет поддерживать организм в тонусе. Те, который занимается физкультурой, сможет нормализовать свое кровообращение. Работа его сердца и сосудов улучшится. Кроме того, после нагрузки пожилой будет засыпать намного быстрее.
Полезные советы:
- 2,5 ч. в неделю следует заниматься аэробикой умеренно или 1,5 ч. интенсивно. Разрешается комбинировать умеренные нагрузки с интенсивными. Кроме аэробики можно кататься на велосипеде, увлекаться ходьбой или плаванием, спортивными играми на свежем воздухе, фитнесом.
-
При любой нагрузке необходимо делать небольшие десятиминутные перерывы, чтобы не появлялось переутомление.
-
Как только заметите, что организм окреп, стал более выносливым, нужно увеличить аэробные нагрузки умеренные до 5 ч. в неделю, интенсивные до 2,5 ч.
-
Комплекс упражнений лучше всего делать не менее 2 раз в неделю. От этого организм станет выносливым, результат закрепится надолго. Их нужно выполнять не торопясь, под наблюдением. Из-за спешки пожилые часто падают, от этого получают травмы.
Люди, испытывающие затруднения при самостоятельном передвижении, могут выполнять нагрузку, соответствующую их здоровью.
Активный образ жизни нужен не только для того, чтобы тренировались мышцы. Плавание, скандинавская ходьба, фитнес — это требует внимания, сосредоточенности. Активный пожилой имеет развитое мышление, а это тормозит старение клеток ГМ. Оставаться активным пенсионер будет, если у него появится партнер, который составит ему компанию.
Пригласите тренировать пациента обученное лицо (тренера). Под контролем все упражнения будут выполняться правильно, человек не сможет отлынивать от полезного занятия. Хорошо, если тренировка проходит на улице, на свежем воздухе.
Отказ от вредных привычек. От курения табака и употребления алкоголя лучше отказаться, особенно в зрелом возрасте. Сложно отрицать тот факт, что с возрастом организм все хуже справляется с выведением вредных веществ.
Правильное питание. Это актуально в любом возрасте, а в пожилом, особенно. Питаться следует натуральными продуктами, в которых нет содержания большого количества холестерина. С возрастом обмен веществ замедляется, поэтому необходимо корректировать свой рацион, чтобы не появился лишний вес. Лучше всего готовить пищу щадящим способом — в духовке или на пару.
-
овощи;
-
нежирное мясо;
-
рыба морская и речная;
-
фрукты;
-
орехи;
-
зерновые и др.
Фруктов и овощей, содержащих много витаминов, требуется есть ежедневно не менее 400 гр. При этом картофель не учитывается. Потребление сахара лучше сократить до 50 гр. (12 чайных ложек). Это актуально для тех, кто употребляет 2000 кал. в день. Сахар есть во многих продуктах, особенно много его в меде, в фруктовых соках — все это придется ограничить. Сок следует заменить компотом из сухофруктов, в котором на порядок больше витаминов. Рекомендуемое количество соли — 5 г. Предпочтительнее, конечно же, йодированная соль.
В рацион следует включить больше продуктов, содержащих ненасыщенные жиры. Например, рыбу, авокадо, орехи, семечки, оливковое масло. Еду, содержащую насыщенные жиры (жирное мясо, сливочное масло, сыр, сливки и др.) и трансжиры (мучное, фастфуд, снеки и др.) лучше употреблять умеренно.
Диетологи рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету, которая предполагает соблюдение баланса питания:
- 60% углеводов (хлеб, макаронные изделия, фрукты, овощи);
-
30% жиров (оливковое масло);
-
10% белков (мясо, рыба, бобы, горох, фасоль).
Так пожилой будет получать в нужном объеме витамины, микроэлементы и макроэлементы.
Интересно, что при средиземноморской диете велико количество жира, но риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и др. при этом снижается. Соблюдение этой диеты в сочетании с физическими нагрузками способствует снижению веса.
Если порекомендует врач, дополняйте рацион витаминами. Уточняйте сразу, как часто витаминные добавки требуется пить для профилактики.
Контроль веса. Лишний вес престарелому вредит. Нарушается работа сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательной, пищеварительной и не только. Повышается риск возникновения
аритмии.
Поменьше переживаний. По возможности нужно уходить от конфликтов, ссор, а также от любых ситуаций, вызывающих стресс. Если есть повышенная тревожность, то следует принимать успокоительные на натуральной основе. Расслабиться возможно с релаксационными техниками, с медитациями.
Важен сон для стариков. Ночью вырабатывается гормон молодости мелатонин, замедляющий старение мозга. Когда мы видим сновидения, идет обработка всей полученной информации, убираются ненужные нейронные связи. Кроме того, из мозга выводятся вредные продукты жизнедеятельности мозговых клеток. Если старик хорошо высыпается, то его состояние станет стабильным, как и настроение.
Следим за давлением. Повышенное артериальное
давление может стать причиной развития деменции. Если заметили, что давление выше нормы, нужно обратиться к врачу, который пропишет лекарства для его стабилизации.
Следим за холестерином и уровнем сахара в крови. Для этого нужно сдавать периодически (по назначению врача) анализы. Если показатели превысят норму, то терапевт сообщит, каким способом их снизить (диетой или медикаментами).
Контролируем слух. С возрастом слух ухудшается, а это мешает восприятию информации. От этого может развиваться слабоумие. Однако, ношение слухового аппарата поможет исправить ситуацию.
Выполняя эти простые рекомендации, вы приостановите развитие деменции и болезни Альцгеймера. Ведение ЗОЖ, постоянная забота о самочувствии — это и есть хорошая профилактика, возможность сохранить бодрость тела и ясность ума в преклонном возрасте!
Если вы обнаружили у близкого умеренные когнитивные нарушения, чаще предлагайте ему решать простые задачки, кроссворды, судоку и др. Это поможет сдержать развитие когнитивных расстройств.
Не забывайте, нужно ориентироваться на пожилого, так как у него есть право выбора. Если предложенная вами деятельность не нравится, подумайте, какими средствами можно еще заинтересовать пенсионера. Вспомните, какие у него были увлечения до деменции.
Не нужно заставлять пожилого делать то, что ему не нравится. Пробуйте спокойно доказывать, мягко убеждать, что комплекс всех мер останавливает прогрессирование болезни.
Особенности и проблемы ухода за дементными родственниками дома
Как жить с тем, кому поставили этот диагноз? Если у вас живет тяжелобольной с приобретенным слабоумием, то все кардинально меняется не только у него, но и у всех его членов семьи. Серьезная задача — наладить жизнь так, чтобы нагрузка на каждого члена семьи была посильной, поскольку забота о человеке с маразмом, осуществляемая ежедневно, отнимает много сил. И сразу понятно, что малоумие не поддается терапии, его развитие можно только немного притормаживать.
Что делать, если у вашего родственника маразм:
- Составьте для него четкий и понятный график. Это упорядочит его жизнь, которая с каждым днем кажется ему более запутанной. Расписание освобождает от принятия решений. Организованная жизнь, забота, сделают его более спокойным, уверенным. Пожилой почувствует себя защищенным. Повесьте распорядок дня на видном месте или используйте часы, разметив их секторами и подписав, что делать в обозначенные временные промежутки.
- Поддерживайте его хорошее настроение, находитесь рядом почаще. Изменения, которые приносит малоумие, необратимы, с разрушением психики обычно проявляется депрессивное расстройство. Вашему члену семьи как никогда требуется поддержка. Поддерживайте контакт, но помните и о чувстве собственного достоинства престарелого. Не обсуждайте при нем его здоровье, так как это вызывает обиду и тревогу.
- Следите за активностью пожилого. Конечно, физические нагрузки должны выполняться с учетом самочувствия. Силовые упражнения — это не то, чем следует заниматься пожилым, страдающему от болезни Альцгеймера или деменции. Возможно, потребуется помощь специалистов, которые будут проводить ЛФК для тяжелобольного, задействуя все группы мышц. Гимнастика требуется для того, чтобы член вашей семьи долго мог оставаться дееспособным, мог обслуживать себя сам. Положительно влияет массаж. С ним повышается тонус мышц, а от тактильного воздействия поднимается настроение.
- Подумайте о безопасности в доме. Болеющий деменцией, своей беспомощностью напоминает ребенка: плохо владеет своим телом, его ум не такой ясный. Примите все меры, чтобы вероятность получения травмы была нулевой. Не позволяйте престарелому долго оставаться одному.
Если родственник не в силах заниматься самообслуживанием, вам придется помогать. Купаться, переодеваться, есть, перемещаться по квартире он не сможет без вас. Однако, помните, что вы имеете дело не с беспомощным ребенком, а со стариком.
Если предлагаете помощь, то оставляйте пожилому личное пространство, чтобы он не терял свое достоинство. Помните, что у него есть привычки, придерживаясь которых, вы быстро найдете общий язык. Старайтесь проявить терпение, сочувствие, не раздражайтесь, так как все это не останется незамеченным.
Самая важная задача — сохранить душевное равновесие, не впасть в депрессию.
Контактировать с тем, у которого выявили заболевание нервной системы, не так уж просто. Если чувствуете, что вы на грани, то услуги сиделки не помешают. Сиделка — один из способов сохранить психику для тех, кто живет с пожилым, страдающим от слабоумия.
Если дома невозможно организовать быт для престарелого с деменцией, то его можно переместить в подготовленный частный пансионат или в организацию, в которой есть медицинский ежедневный контроль.
Дом престарелых для больных с деменцией — это то, что нужно тем, у кого нет возможности постоянно следить за близким тяжелобольным родственником и ухаживать за ним регулярно. Разместив родного в специализированное учреждение, вы не будете сами мучиться от проявлений деменции и облегчите этим свою и его жизнь.
Также можно периодически отправлять его в санаторий на реабилитацию, чтобы тот мог отдохнуть там душой и телом.
Специальные условия для людей с деменцией в сети пансионатов «ВероНика»
При правильном уходе за больным, регулярном контроле его состояния, можно предотвратить быстрое течение заболевания и избежать осложнений.
Что предлагает наш пансионат:
- Контроль приема препаратов. Больным следует в срок принимать все назначенные препараты, так как болезнь прогрессирует необратимо без ЛП. Мы внимательно следим за постояльцами, чтобы их состояние оставалось стабильным.
- Гигиенический контроль. Ежедневно проводятся водные процедуры, смена нижнего белья и одежды. Мы следим за волосами, кожей и ногтями наших постояльцев. Регулярно стираем одежду подопечных.
- Физическая активность. Умеренные нагрузки, выполняемые под присмотром персонала, держат в тонусе организм пожилого. Ученые утверждают, что физическая активность стимулирует работу мозга и повышает познавательные способности.
- Питание. Мы выбираем только свежие, экологичные, полезные продукты для приготовления еды. Мы следим за тем, чтобы рацион наших постояльцев был сбалансированным, витаминизированным, содержал все необходимые микро- и макроэлементы. Разрабатываем меню и осуществляем подачу блюд, учитывая особенности подопечных. Тем, кому сложно пережевывать еду, предлагаем ее в измельченном виде.
-
Социально-психологическая адаптация. В пансионате находятся люди одной возрастной группы, все это представители одного поколения. У наших постояльцев быстро возникает интерес друг к другу. Здесь они быстро сближаются, сохраняя свои коммуникативные навыки. Пенсионеры сохраняют душевное равновесие, когда проводят вместе время. Им не бывает скучно, так как они всегда находят для себя интересное занятие, например, играют с удовольствием в настольные игры (шахматы, шашки).
Деменция является тяжким бременем для семей и здравоохранения, но мы терпеливо и с пониманием относимся к старости и ее проявлениям.
В разделе
«Прием и оформление» вы подробнее сможете узнать, как оформить заселение. Родные могут посещать своих близких, проживающих в пансионате, когда им удобно. Общение также можно поддерживать дистанционно, например, через Skype.
Литература